Aanmelden
 

 

Je kunt je aanmelden voor XLpixel door onderstaande gegevens in te vullen en te versturen. Wanneer je via dit formulier wilt aanmelden dan dien je alle vakjes met * in te vullen. Een geldig e-mail adres is ook verplicht, anders kunnen we je aanmelding niet verwerken. Na ontvangst en verwerking van je aanmelding ontvang je binnen 48u een bevestiging per e-mail. Alle verdere informatie ontvang je per post.

   
Aanmeldformulier
   
  naam *
  voornaam *
  geslacht* vrouw man
  geboorte datum*
  adres *
  postcode *
  plaats *
     
  telefoon *
  e-mail *
     
    wil deelnemen aan de XLpixelgroep/doet mee aan activiteit
     
  te: (eerste voorkeur)*
     
  startdatum*
  promotiecode
  bevestiging * ik ga accoord met de voorwaarden
     
   
   
 
  informatie
 

wanneer je specifieke vragen hebt over XLpixel maak dan gebruik van onze e-mail.

   
 
 
           
<< terug